Blanchiment dentaire à Rabat

Comment fonctionne un blanchiment dentaire ?

La couleur d’une dent ne dépend pas seulement de sa surface. L’émail est translucide : il laisse transparaître la dentine située en dessous, naturellement plus jaune. Avec le temps, des pigments s’infiltrent dans ces tissus et la teinte se fonce.

Le blanchiment utilise un gel à base de peroxyde (d’hydrogène ou de carbamide). En se décomposant, ce produit libère de l’oxygène qui pénètre dans la dent et fragmente les molécules colorées en particules plus petites et plus claires. La structure de la dent n’est pas abrasée : c’est ce qui distingue un vrai blanchiment d’un simple polissage ou d’un dentifrice « blancheur », qui n’agit que sur les taches de surface.

Le résultat dépend de votre teinte de départ, de l’origine des colorations et de la réponse propre à chaque dent. Il est donc progressif et variable d’une personne à l’autre.

Est-ce que le blanchiment est fait pour vous ?

Le blanchiment donne généralement de bons résultats sur :

• le jaunissement lié à l’âge ;
• les colorations dues au café, au thé, au tabac ou à certains aliments ;
• des dents naturellement un peu jaunes.

Il est moins prévisible sur les teintes grises, sur certaines colorations d’origine médicamenteuse, sur les taches blanches ou brunes de fluorose, et sur les dents dévitalisées qui ont foncé (ces dernières peuvent relever d’un blanchiment interne spécifique, décidé après examen).

Un point essentiel : les couronnes, facettes et composites ne blanchissent pas. Si vous avez des restaurations visibles sur les dents de devant, elles garderont leur couleur alors que les dents naturelles autour s’éclairciront. Il faut l’anticiper, parfois en prévoyant leur remplacement après le blanchiment.

Enfin, beaucoup de patients arrivent en pensant avoir besoin de facettes dentaires, alors que leurs dents sont bien formées et seulement ternies. Dans ce cas, un blanchiment bien conduit peut suffire et préserve entièrement l’émail. Cette approche conservatrice est celle que nous proposons en premier lorsqu’elle est réaliste.

Les contre-indications et précautions

Le blanchiment n’est pas un geste anodin. Il est déconseillé ou reporté dans plusieurs situations :

• grossesse et allaitement, par précaution ;
• adolescents dont les dents sont encore jeunes, la chambre pulpaire étant large ;
• caries non soignées, fissures ou restaurations défectueuses, par lesquelles le gel pourrait atteindre la pulpe ;
• gencives inflammées ou maladie parodontale active ;
• récessions gingivales et racines exposées, souvent très sensibles ;
• sensibilité dentaire importante préexistante ;
• allergie connue aux peroxydes.

C’est pourquoi un examen clinique, et si besoin une radiographie, précède toujours le traitement. Un détartrage est souvent réalisé quelques jours avant : retirer le tartre et les colorations de surface permet au gel d’agir de façon homogène et révèle parfois une teinte déjà plus claire qu’on ne l’imaginait.

Au Maroc, il est recommandé de ne pas recourir aux kits vendus librement ou aux séances réalisées hors d’un cadre dentaire : un produit mal dosé, appliqué sans protection des gencives ou sur une carie, peut provoquer brûlures et douleurs.

Au cabinet, à domicile ou les deux ?

Deux grandes méthodes existent, et elles se combinent souvent.

Le blanchiment au fauteuil. Les gencives sont d’abord protégées par une barrière, puis un gel plus concentré est appliqué sur les dents sous contrôle du praticien, en une ou plusieurs applications au cours de la séance. Cette méthode donne un éclaircissement visible rapidement et convient aux personnes qui préfèrent un traitement entièrement encadré.

Le blanchiment ambulatoire. Des gouttières sur mesure sont fabriquées à partir d’une empreinte de vos dents. Vous les portez chez vous avec un gel moins concentré, selon un protocole précis (durée de port, nombre de jours). L’action est plus progressive, souvent mieux tolérée, et les gouttières peuvent resservir plus tard pour un entretien.

Le protocole retenu dépend de votre teinte, de votre sensibilité, de votre emploi du temps et de vos attentes. Il vous est expliqué en détail lors de la consultation à Rabat, avec des consignes écrites.

Sensibilité et effets secondaires : à quoi s’attendre

L’effet secondaire le plus fréquent est une sensibilité dentaire passagère, surtout au froid, qui apparaît pendant le traitement ou dans les jours qui suivent. Elle est généralement modérée et disparaît d’elle-même. Pour la limiter, on peut espacer les séances, réduire la durée de port des gouttières ou utiliser un dentifrice désensibilisant avant et pendant le traitement.

Une irritation de la gencive est aussi possible si le gel déborde ; elle reste superficielle et temporaire lorsque le protocole est respecté.

Pendant et juste après le blanchiment, les dents sont plus réceptives aux pigments. Il est conseillé, pendant quelques jours, de limiter le café, le thé, les sodas colorés, les sauces tomates, le curcuma et le tabac. Si une douleur vive ou persistante apparaît, arrêtez le traitement à domicile et contactez le cabinet.

Ce qui influence le coût d’un blanchiment

Le tarif d’un blanchiment varie selon plusieurs éléments, que le bilan permet de préciser :

• la méthode choisie (au fauteuil, à domicile ou combinée) ;
• la fabrication de gouttières sur mesure ;
• le nombre de séances ou la quantité de gel nécessaires pour atteindre la teinte souhaitée ;
• les soins préalables : détartrage, traitement de caries, gestion d’une sensibilité ;
• un éventuel blanchiment interne d’une dent dévitalisée ;
• le remplacement, après blanchiment, de restaurations visibles qui ne s’accordent plus à la nouvelle teinte.

Un devis précis vous est remis après l’examen, sans engagement.

Faire durer le résultat

Le blanchiment n’est pas définitif : la teinte peut se ternir progressivement, à un rythme qui dépend surtout de votre alimentation et de votre consommation de tabac. Quelques habitudes simples aident à le préserver :

• brossage deux fois par jour et nettoyage entre les dents ;
• rinçage à l’eau après le café ou le thé ;
• contrôles et détartrages réguliers ;
• retouches ponctuelles avec vos gouttières, uniquement selon les indications du dentiste.

Si vous envisagez aussi des facettes ou des couronnes sur les dents de devant, le blanchiment se fait avant, pour que leur teinte soit choisie sur vos dents éclaircies. C’est également une étape fréquente au début d’un projet plus global de type Hollywood smile. Pour savoir ce qui est réaliste dans votre cas, vous pouvez réserver une consultation au cabinet d’Agdal.