Was ist zahnärztliches CAD/CAM?
CAD/CAM verbindet drei Werkzeuge:
- Den digitalen Abdruck, aufgenommen mit dem Intraoralscanner, der den präparierten Zahn, seine Nachbarn und die Gegenzähne in 3D erfasst.
- Die Konstruktionssoftware, in der der Zahnarzt die Versorgung gestaltet: Form, Kontaktpunkte zu den Nachbarzähnen, Relief der Kaufläche, Materialstärke.
- Die Fräsmaschine, ein kompaktes Gerät, das das Werkstück mit sehr feinen Fräsern aus einem Materialblock herausarbeitet und dabei exakt der Konstruktionsdatei folgt.
Das gefräste Werkstück wird anschließend von Hand fertiggestellt: Nachbearbeitung, bei Bedarf farbliche Charakterisierung, Brennen oder Polieren je nach Material, dann Einprobe im Mund.
Welche Versorgungen können vor Ort hergestellt werden?
Die Fräsmaschine der Praxis eignet sich für Einzelzahnversorgungen, insbesondere:
- Inlays und Onlays, eingeklebte Werkstücke, die einen Teil des Zahns nach ausgedehnter Karies oder beim Austausch einer alten Füllung wiederherstellen;
- einzelne Zahnkronen, zum Beispiel auf einem geschwächten oder wurzelbehandelten Zahn;
- bestimmte Langzeitprovisorien, die während einer mehrstufigen Behandlung nützlich sind.
Umfangreichere Arbeiten wie weitspannige Brücken, bestimmte Implantatversorgungen oder Veneers mit hohem ästhetischem Anspruch können einem Partnerlabor anvertraut werden. Ob ein Werkstück in der Praxis oder im Labor entsteht, wird im Einzelfall im Sinne des Ergebnisses entschieden.
Die verwendeten Materialien
Fräsblöcke gibt es in mehreren Materialgruppen: Glaskeramiken, verstärkte Keramiken, Hochleistungskomposite oder Zirkon, je nach System. Jede hat ihre Stärken: Glaskeramiken bieten eine schöne Transluzenz für sichtbare Bereiche, während andere Materialien bei Backenzähnen die Festigkeit in den Vordergrund stellen.
Der Zahnarzt wählt das Material je nach Zahn, verfügbarer Schichtstärke, Ihren Gewohnheiten (Pressen, Knirschen) und der gewünschten Ästhetik. Diese Materialien sind biokompatibel und enthalten kein sichtbares Metall, wodurch der graue Rand vermieden wird, der manchmal an älteren Metallkeramikkronen zu sehen ist.
Wie läuft eine CAD/CAM-Versorgung ab?
Der typische Ablauf für eine in der Praxis gefräste Krone oder ein Onlay sieht so aus: Der Zahn wird unter örtlicher Betäubung präpariert, der Abdruck mit dem Scanner genommen, dann wird die Versorgung am Bildschirm konstruiert. Sie können den Entwurf vor der Fertigung sehen. Anschließend wird das Werkstück gefräst, fertiggestellt, einprobiert und eingeklebt oder zementiert. Zum Schluss wird der Biss eingestellt.
Wenn es die Situation erlaubt, kann alles in einem einzigen Termin erfolgen, der länger dauert als eine gewöhnliche Behandlung. So entfallen das Provisorium und eine zweite Betäubung. Das ist nicht immer möglich: Zahnfleischbluten, eine komplexe Präparation oder ein Material, das einen langen Brennvorgang benötigt, können eine zweite Sitzung erforderlich machen.
Vorteile und Grenzen
Die wichtigsten Vorteile für Patienten sind praktischer Natur: in vielen Fällen weniger Termine, kein Abdruck mit Abformmasse, kein Provisorium, das sich lösen könnte, und eine Versorgung, die präzise anhand Ihres Abdrucks konstruiert wird.
Ein weiterer, weniger bekannter Vorteil: Die digitale Datei der Versorgung bleibt in Ihrer Patientenakte gespeichert. Sollte das Werkstück eines Tages brechen, könnte es je nach Situation anhand dieser Datei neu gefertigt werden, ohne alles von vorn zu beginnen. Der Zahnarzt kann außerdem die konstruierte Form mit der Abnutzung vergleichen, die bei späteren Kontrollen festgestellt wird.
CAD/CAM eignet sich nicht für jede Situation. Umfassende Rekonstruktionen, sehr spezielle Farbtöne oder bestimmte Materialien erfordern weiterhin das handwerkliche Können eines Zahntechnikers im Labor. Eine gefräste Versorgung braucht, wie jeder Zahnersatz, eine gute Mundhygiene und regelmäßige Kontrollen.
Um zu erfahren, ob Ihr Zahn mit CAD/CAM versorgt werden kann, vereinbaren Sie einen Termin in der Praxis von Dr Fenjero Walid in Agdal, Rabat.
Ablauf
- DiagnoseUntersuchung und Röntgenaufnahme bestimmen die für den Zahn geeignete Versorgung.
- Präparation des ZahnsUnter örtlicher Betäubung wird der Zahn für die Aufnahme des Werkstücks geformt.
- Digitaler AbdruckDer Intraoralscanner erfasst den präparierten Zahn und den Biss.
- Konstruktion am BildschirmDie Versorgung wird in der Software entworfen, passend zur Form Ihrer Zähne.
- Fräsen und FertigstellenDie Fräsmaschine stellt das Werkstück her, das dann fertiggestellt und angepasst wird.
- Einsetzen und EinstellenDas Werkstück wird eingeklebt oder zementiert, dann wird der Biss kontrolliert.
Häufige Fragen
Ist eine in der Praxis gefräste Krone so stabil wie eine Laborkrone?
Die Stabilität hängt vor allem vom gewählten Material, der Stärke des Werkstücks und der Qualität der Verklebung ab, nicht vom Ort der Herstellung. Fräsblöcke werden industriell mit gleichmäßiger Struktur hergestellt. Für jeden Zahn entscheidet der Zahnarzt zwischen Praxis- und Laborfertigung, je nachdem, was in Ihrer Situation das beste Ergebnis verspricht.
Kann man wirklich eine Krone in nur einer Sitzung bekommen?
Bei vielen Einzelkronen oder Onlays ist das möglich, sofern Präparation, Zahnfleisch und Material es zulassen. Der Termin dauert dann länger. Ist eine zweite Sitzung sinnvoller, etwa für einen Brennvorgang oder eine ästhetische Anpassung, teilt Ihnen der Zahnarzt das bereits bei der Planung mit.
Was ist der Unterschied zwischen Inlay, Onlay und Krone?
Ein Inlay füllt einen Defekt im Inneren des Zahns, ohne die Höcker zu überdecken. Ein Onlay überdeckt einen oder mehrere geschwächte Höcker. Eine Krone umfasst den gesamten sichtbaren Teil des Zahns. Je kleiner die Versorgung, desto mehr gesunde Zahnsubstanz bleibt erhalten: Gewählt wird die schonendste mögliche Lösung.
Wird die Farbe der Versorgung zu meinen Zähnen passen?
Die Blöcke gibt es in mehreren Farben und Transluzenzstufen, und das Werkstück kann vor dem Brennen oder Polieren farblich charakterisiert werden. Bei einem Backenzahn ist das Ergebnis meist sehr unauffällig. Bei einem Frontzahn mit hohem ästhetischem Anspruch kann eine Fertigung durch einen Zahntechniker vorgeschlagen werden, um die Nuancen zu verfeinern.
Kann sich eine CAD/CAM-Versorgung lösen oder brechen?
Wie jede Versorgung kann sie brechen oder sich lösen, insbesondere bei einem Schlag, bei Zähneknirschen oder bei Karies am Rand des Werkstücks. Wenn Sie mit den Zähnen pressen, kann eine Aufbissschiene für die Nacht empfohlen werden. Gute Mundhygiene und regelmäßige Kontrollen helfen, Probleme früh zu erkennen.
Die Informationen auf dieser Seite sind allgemein. Nur eine Untersuchung ermöglicht eine Diagnose und einen passenden Behandlungsplan. Aktualisiert am 14. Oktober 2026.
