ما الذي يحاول الألم أن يخبرك به
ألم الأسنان إشارة وليس تشخيصا، لكن نوعه ومدته وما يثيره يقدم للطبيب مؤشرات ثمينة. وقبل موعدك حاول أن تلاحظ:
- المثير: هل هو البرودة أو الحرارة أو السكر أو المضغ، أم أن الألم يأتي تلقائيا دون سبب واضح؟
- المدة: هل يدوم ثواني بعد المثير، أم يستمر دقائق طويلة؟
- التوقيت: هل يشتد الألم ليلا أو عند الاستلقاء؟
- الموضع: هل هو في سن محددة، أم في منطقة غير واضحة يمتد منها إلى الأذن أو الصدغ؟
- العلامات المصاحبة: انتفاخ أو حمى أو طعم سيئ أو إحساس بأن السن أطول من المعتاد.
توجه هذه المعلومات الفحص والصور الإشعاعية بسرعة، وتساعد على التمييز بين حساسية بسيطة وحالة تتطلب علاجا عاجلا.
الأسباب الأكثر شيوعا
وراء ألم الأسنان غالبا بعض الحالات المعروفة:
- تسوس يتقدم: في البداية حساسية قصيرة للسكر أو البرودة، وكلما تعمق طال الألم. وعلاج التسوس المبكر يبقى بسيطا.
- التهاب العصب: ألم شديد نابض أحيانا، وكثيرا ما يكون ليليا، ويستمر بعد زوال البرودة أو الحرارة.
- عدوى أو خراج: ألم عند المضغ وحساسية السن للمس، وأحيانا انتفاخ في اللثة أو الخد.
- سن متشققة: ألم حاد وقصير عند العض يصعب تحديد موضعه.
- أعناق أسنان مكشوفة بسبب انحسار اللثة: حساسية للبرودة وللتفريش.
- ضرس عقل في طور البزوغ مع التهاب اللثة التي تغطيه.
وقد يأتي الألم المحسوس في الأسنان العلوية من التهاب الجيوب الأنفية، أو يرتبط ألم الفك بالضغط على الأسنان.
التصرفات الصحيحة في انتظار الموعد
تساعد بعض الإجراءات البسيطة على الصبر، دون أن تعوض الاستشارة:
- تناول مسكن شائع مع الالتزام الصارم بالنشرة والجرعات، ومراعاة علاجاتك وسوابقك الصحية. وعند الشك اطلب نصيحة الصيدلي أو الطبيب؛
- الحفاظ على نظافة المنطقة: تفريش لطيف، وخيط الأسنان إذا علق طعام، ومضمضة بماء فاتر مملح قليلا؛
- تجنب الأطعمة الباردة جدا أو الساخنة جدا أو الحلوة جدا التي تثير الألم؛
- المضغ في الجهة الأخرى؛
- رفع الرأس قليلا أثناء النوم إذا اشتد الألم عند الاستلقاء؛
- وضع البرودة على الخد من الخارج لفترات قصيرة عند وجود انتفاخ.
الارتياح الذي تحصل عليه لا يعني أن المشكلة حُلت، فالتسوس أو العدوى يستمران في التطور حتى لو هدأ الألم.
تصرفات يجب تجنبها
بعض الممارسات المنتشرة قد تزيد الوضع سوءا:
- وضع قرص أسبرين مباشرة على اللثة: يسبب حرقا كيميائيا في الأغشية المخاطية.
- وضع الحرارة على خد منتفخ: قد تساعد الحرارة على انتشار العدوى.
- تناول مضادات حيوية متبقية من علاج سابق أو دون وصفة: فهي لا تعالج السبب، وقد تخفي العلامات وتشجع المقاومة البكتيرية.
- فتح الخراج بنفسك أو العبث باللثة بأدوات.
- تجاوز جرعات المسكنات أو الجمع بين أدوية تحتوي على المادة نفسها.
- انتظار زوال الألم أسابيع: فالألم الذي يختفي فجأة قد يعني أن العصب يموت، لا أن السن شُفيت.
وعند الشك، يتيح اتصال هاتفي بالعيادة غالبا تقدير درجة الاستعجال.
متى تجب الاستشارة العاجلة؟
بعض الحالات لا تحتمل الانتظار أياما. استشر سريعا، في العيادة أو عبر صفحة طوارئ الأسنان، إذا كنت تعاني من:
- انتفاخ في الخد أو الفك أو تحت الذقن؛
- حمى مصاحبة لألم الأسنان؛
- ألم شديد لا يستجيب للمسكنات المعتادة؛
- سن مكسورة أو متزحزحة أو مقتلعة بعد صدمة؛
- نزيف لا يتوقف بعد قلع سن.
أما صعوبة البلع أو التنفس أو فتح الفم، أو انتفاخ يمتد بسرعة نحو العين أو العنق، فهي حالات طبية مستعجلة تستوجب التوجه فورا إلى مستعجلات المستشفى.
ما يجري في العيادة
يبدأ الطبيب بالاستماع إلى وصفك للألم، ثم يفحص السن المشتبه فيها. وتتيح اختبارات بسيطة كالبرودة والنقر الخفيف، مع صورة إشعاعية، تحديد مصدر الألم.
ويتوقف العلاج على التشخيص:
- التسوس السطحي يُعالج بحشوة؛
- حين يكون العصب متضررا بشكل لا رجعة فيه أو مصابا بعدوى، يتيح علاج العصب غالبا الحفاظ على السن؛
- السن المتهدمة كثيرا أو المكسورة تحت اللثة قد تحتاج إلى قلع، ثم إلى التفكير في تعويضها؛
- الخراج قد يحتاج إلى تصريف، وحسب الحالة إلى علاج دوائي يصفه الطبيب.
الهدف الأول هو تخفيف الألم، ثم يُستكمل العلاج في جلسة أو عدة جلسات حسب الحالة.
الوقاية خير من المعاناة
معظم آلام الأسنان الشديدة هي نتيجة تسوس مر دون أن يُلاحظ. وتتيح زيارات المراقبة المنتظمة، مع الصور الإشعاعية حين تكون مبررة، اكتشاف التسوس المبتدئ بين الأسنان أو تحت الحشوات القديمة قبل أن يصل إلى العصب.
ويكمل هذه الوقاية تفريش الأسنان مرتين يوميا بمعجون يحتوي على الفلورايد، وتنظيف ما بينها، والتقليل من تناول السكريات بين الوجبات.
تستقبل مصحة الأسنان الألمانية بأكدال مرضى الرباط من الإثنين إلى السبت. وعند الشعور بالألم، اتصل بالعيادة لتقييم الوضع، أو احجز موعدا للفحص.
أسئلة شائعة
لماذا يشتد ألم الأسنان ليلا؟
عند الاستلقاء يزداد تدفق الدم نحو الرأس، فيرتفع الضغط داخل السن الملتهبة. كما أن غياب ما يشغل الذهن يجعل الألم أوضح. والألم الذي يوقظك ليلا يشير غالبا إلى التهاب العصب ويستدعي استشارة سريعة.
اختفى الألم، فهل يمكنني إلغاء الموعد؟
الأفضل الإبقاء عليه. فتوقف الألم قد يعني موت العصب، مع خطر حدوث عدوى صامتة لاحقا. والفحص وحده يحدد ما إذا كانت السن تحتاج إلى علاج.
هل تكفي المضادات الحيوية لعلاج ألم الأسنان الشديد؟
لا. قد توصف المضادات الحيوية في بعض حالات العدوى، لكنها لا تعالج السبب الموجود داخل السن. ودون علاج سني يميل الألم والعدوى إلى العودة.
المعلومات الواردة في هذه الصفحة عامة. وحدها الاستشارة تسمح بتشخيص دقيق وخطة علاج مناسبة.
